Les services offerts aux adultes en déficience intellectuelle et en trouble du spectre de l’autisme

A – L’ACCÈS ET LA CONTINUITÉ DE SERVICES

(L’élaboration de cet atelier provient de situations vécues et rapportées par des parents et usagers)

L’accès aux services demeure un enjeu pour les nouveaux usagers, ainsi que pour ceux dont un épisode de services s’est terminé et que des nouveaux besoins apparaissent.

À la fin d’un épisode de services, les parents ou l’usager reçoivent une lettre confirmant la fermeture du dossier. C’est difficile à comprendre puisque l’usager vit avec un handicap permanent et, pour une majorité d’entre eux, ils se sentent vulnérables. Pourquoi faut-il recommencer à chaque fois que des besoins surviennent et souvent devoir répéter notre histoire à un nouvel intervenant? Quel filet de sécurité avons-nous pour éviter la perte d’acquis et répondre aux besoins des personnes au bon moment? Quels sont les délais? Se retrouve-t-on au bas de la liste d’attente?

Il arrive aussi que les parents ou l’usager aient l’impression d’être promené d’un service à l’autre sans comprendre leur rôle respectif. Comment les principes de continuité et de fluidité des services s’appliquent? Où est l’intervenant pivot, spécifié au plan d’accès du Ministère, pour nous soutenir et nous expliquer les interventions possibles en réponse à nos besoins?

B – LE SUIVI DU PLAN D’INTERVENTION

(L’élaboration de cet atelier provient de situations vécues et rapportées par des parents et usagers)

Le plan d’intervention (PI), soutenant le projet de vie, est un outil exigé par la Loi sur les services de santé et les services sociaux (LSSS). À l’expérience de certains parents et usagers, l’élaboration du plan et son suivi ne sont pas toujours aussi efficaces qu’on s’y attendrait.

Selon eux, leur opinion n’est pas prise en compte ou ils ne sont pas mis au courant du suivi et des interventions effectuées. Certaines familles rapportent ne pas se sentir respectées dans cette démarche.

Dans d’autres cas, des changements fréquents d’intervenants ne contribuent pas à la continuité du plan d’intervention et surtout au maintien de liens relationnels.

Certains plans d’intervention, tout en présentant une évaluation globale des besoins, proposent trop d’objectifs à suivre en même temps.Tandis que pour d’autres, les objectifs sont tellement larges qu’ils laissent place à l’interprétation.

Comment peut-on concilier la vision de l’usager, des parents et des intervenants dans l’élaboration et l’application du plan d’intervention?

C – INTÉGRATION SOCIALE ET COMMUNAUTAIRE

(L’élaboration de cet atelier provient de situations vécues et rapportées par des parents et usagers)

Les activités de jour s’adressent aux personnes dont les capacités limitent significativement la possibilité d’intégrer un emploi, soit régulier ou adapté, ou même de réaliser des activités contributives. Il peut arriver que des personnes choisissent ce type d’activités pour demeurer actives et avoir des contacts sociaux.

Toutefois, certains parents relatent que leur proche fréquente ces activités parce qu’il n’y a pas autre chose à leur proposer qui correspondrait davantage à leur capacités, leur intérêts et leur valorisation. Qu’est-ce qui pourrait être mis en place pour répondre à leurs besoins?

D’autres parents signifient que leur proche ne reçoive pas tous les services attendus en activité de jour parce que leur période de fréquentation est réduite par rapport aux besoins définis ou bien par manque de temps de la part des intervenants parce qu’ils ont trop d’usagers à s’occuper. Selon eux, le développement et le maintien des acquis sont compromis. Comment peut-on répondre adéquatement aux besoins de ces usagers?

D – LES ACTIVITÉS CONTRIBUTIVES ET LA DÉVELOPPEMENT DE L’EMPLOYABILITÉ

(L’élaboration de cet atelier provient de situations vécues et rapportées par des parents et usagers)

Les activités contributives représentent des activités de production de biens ou de services chez un tiers, sous la forme d’un stage ou d’un plateau de travail. Elles peuvent aussi se réaliser dans la communauté pour y apporter une contribution significative.

Le développement de l’employabilité est habituellement réalisé dans le cadre des activités du programme d’intégration au travail et/ou du SEMO, dans un lien de collaboration selon les cas. L’objectif visé mène généralement vers un emploi régulier ou adapté.

Plusieurs personnes ont des capacités à exécuter des tâches ou à exécuter un certain travail mais ne peuvent atteindre un niveau d’employabilité permettant d’intégrer un emploi régulier ou adapté selon les règles actuelles.

Toutefois, nombreuses sont ces personnes qui ne trouvent pas les activités souhaitées. Souvent, elles n’obtiennent pas de service d’intégration au travail parce qu’elles ne souhaitent pas être rémunérées alors que le milieu de travail est commercial ou industriel.  Les attentes de performance reliées à la rémunération, comme pour une personne dite normale, les empêchent d’accéder à la réalisation de tâches simples associées à leurs capacités. Elles se sentent laissées à elle-même. Que faudrait-il mettre en place pour intégrer ces personnes dans un travail ou emploi?

De plus, de nombreux employeurs seraient prêts à créer des emplois ou du travail adaptés mais ils semblent avoir des difficultés à créer l’encadrement requis. Qu’est-ce qui devrait être mis en place pour soutenir les employeurs?

Plusieurs aspects légaux semblent nuire actuellement à l’intégration au travail de ces personnes.  Qu’est-ce qui devrait être modifié dans les lois et règlements pour améliorer l’accessibilité au travail ou à un emploi adapté?

• Carmen Bissonnette, parent et membre du comité des usagers du CRDITEDME;
• Manon Boudriau, parent et membre du comité des usagers du SRSOR;
• François Côté, parent et membre du comité des usagers du CRDITEDME;
• Marie-Josée Leduc, parent et membre du comité des usagers du SRSOR;

Avec la collaboration de :

• Vincent Robichaud, adjoint au directeur des programmes déficiences du CISSS de la Montérégie-Ouest

Les collaborateurs :

• CISSS de la Montérégie-Ouest (CISSSMO)
• CISSS de la Montérégie-Est (CISSSME)
• CISSS de la Montérégie-Centre (CISSSMC)
• Groupement des associations de personnes handicapés de la rive-sud de Montréal Inc. (GAPHRSM)
• Groupement des associations de personnes handicapés du Richelieu-Yamaska (GAPHRY)
• SDEM SEMO MONTÉRÉGIE Service d’aide à l’emploi et de placement en entreprises pour personnes handicapées